지도교수 및 유학담당자 확인서
대상자	성 명				국 적
	외국인 등록번호				과정명 (학사, 석사, 박사)
	학과(전공)				학점(평점)
	입학일자				수료(예정)일자
	전화번호				e-mail
위 학생은 본인의 지도하에 우리 대학의 (학사/석사/박사)학위과정에 재학 중임을 확인하며 위 학생이 국내에서 체류하며 정상적으로 졸업할 수 있도록 체류기간 연장 등의 조치를 하여 주시기 바랍니다. 20 . . .
지도 교수		소속 및 직위
		성 명		(인 또는 서명)		연락처
(확인) 유학담당자		소속 및 직위
		성 명		(인 또는 서명)		연락처
제주 출입국・외국인청장 귀하